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早めの受診が望ましいです。

便もガスも出ない状態は、腸の通過が悪くなっている（腸閉塞など）可能性があるため注意が必要です。

特に、お腹がパンパンに張る、吐き気・嘔吐、痛みがどんどん強くなる、ぐったりするといった症状があれば、早め（できれば当日〜翌日）に受診を検討してください。

※ガスが少しは出るが「出にくい」程度でも、痛みが強い場合は我慢せず相談を。

注意して使用すれば改善が期待できます。

軽い便秘が原因で、危険なサインがなく、痛みも強くない場合は改善につながることもあります。

ただし、以下に当てはまる場合は、自己判断で刺激性下剤（腸を強く動かすタイプ）を追加する前に受診をおすすめします。

• ・強い腹痛、痛みが悪化している
• ・嘔吐、水分がとれない
• ・腹部膨満＋便もガスも出ない
• ・38.5℃以上の発熱や血便がある
• ・バリウム検査後で「便意はあるのに出ない」「水便・粘液だけ」が続く

こうした状況では、無理に腸を動かすと痛みが強くなったり、状態が悪化することがあります。「出す」より先に「原因を確かめる」が安全です。

「蠕動」という動きによるものです。

痛みが波のように強くなったり弱くなったりするのは、腸が内容物を送ろうとして収縮（蠕動）しているときに起こりやすいパターンです。

便秘、ガスの貯留、腸炎などでみられることがあります。

ただし、ガスも便も出ない、嘔吐、腹部膨満を伴う場合は通過障害（腸閉塞など）の可能性もあるため、早めに受診をご検討ください。

続く場合には検査が望ましいです。

便が細くなる原因はさまざまで、便秘や腸のけいれん（過敏性腸症候群など）でも起こり得ます。

一方で、以前と比べて明らかに細い状態が続く、最近はじまった、血便、貧血、体重減少、便通の変化が重なる場合は、大腸の中を一度確認したほうが安心です。

目安として、2週間以上続く・繰り返す場合はご相談ください。

続く場合には原因を確認する必要があります。

残便感は、硬い便が残っている（出口の便秘）だけでなく、直腸の刺激（炎症・痔の痛みなど）や、排便の協調がうまくいかないタイプの排便障害でも起こります。

「何度トイレに行ってもスッキリしない」状態が続く場合は、自己判断で長く抱え込むより、原因を確認することが望ましいです。

特に血や粘液が混じる、最近はじまった、腹痛がある場合は受診をおすすめします。

状況によっては大腸カメラで確認すると安心です。

痔が原因の出血はよくありますが、「痔だと思っていたら大腸に別の原因（ポリープ・炎症など）が見つかる」こともあります。

次に当てはまる場合は、大腸カメラを含めて検討する価値があります。

• ・40歳以上で出血が出てきた（または増えた）
• ・出血が繰り返す／量が増える
• ・便通が変わった（便秘と下痢を繰り返す、細くなった等）
• ・貧血、体重減少がある
• ・家族に大腸がん・大腸ポリープがいる

「痔でした」で終われば安心できますし、別の原因があれば早めに対処できます。

大まかな目安は下記のとおりです。

• ●今日〜明日：強い腹痛、嘔吐、発熱、血便、腹部膨満＋ガスも便も出ない、ぐったりする など
• 
  ●数日〜1週間：「危険なサイン」はないが、腹痛＋残便感が続く／市販薬で悪化する
• 
  ●1〜2週間：症状が続く、または繰り返す／便通が「最近」変わった

「今までと違う」「悪化する」「繰り返す」なら、日数に関わらず早めの相談が安心です。

鎮静剤（静脈麻酔）でうとうとした状態で検査が可能です。

当院では鎮静（静脈麻酔）に対応しており、眠っているような状態で検査を受けられる方が多いです。

ただし鎮静の効き方には個人差があり、検査内容（観察のみか、組織検査や処置があるか）によっても体感は変わります。

不安が強い方は、事前診察で「鎮静の希望」「過去の麻酔経験」「持病・内服薬」を教えてください。

※鎮静を使用した場合、当日は車・バイク・自転車の運転はできません。集中力や判断力が落ちることがあるため、原則として重要な仕事（会議・判断業務）は避け、可能ならお休み（または軽作業）をおすすめします。